近日，京山市人民医院神经外科·烧伤科·血管外科在全麻插管下成功为一例下肢动脉闭塞、双下肢静脉血栓形成的患者实施了下肢静脉滤器置入+下肢动脉切开取栓+球囊扩张术，术后，患者恢复良好。

患者是一名74岁的男性，因左下肢疼痛10天入住我院神经外科·烧伤科·血管外科。查体显示患者左下肢皮温较右侧稍偏低，左侧小腿及左足紫绀样表现，左下肢足背动脉无法扪及，小腿后侧轻压痛。在进一步完善相关超声检查后初步诊断为：双下肢动脉缺血；双下肢静脉血栓形成。

考虑到患者存在下肢静脉血栓，D二聚体增高以及患者30年前曾发现双下肢血栓形成，一直未做特殊处理的这种特殊情况。科室主任黎海涛率医护团队对患者进行了治疗方案的拟定，在与家属充分告知沟通后，决定在上级医院教授指导下行腔静脉滤器植入术+左侧下肢动脉探查术。由于手术难度较高，科室非常重视，在麻醉科和介入科等多科室的密切配合下，手术顺利进行，术后患者下肢血管再通，肢体缺血症状立刻消失，双下肢皮温色泽正常，无水肿，身体恢复良好。

黎海涛主任介绍，下肢缺血性病变包括一系列疾病，常见的有下肢动脉硬化性闭塞症、糖尿病性肢体动脉闭塞症（糖尿病足）及血栓闭塞性脉管炎等。症状主要表现为初期下肢冰凉、麻木、无力，进一步加重可出现间歇性跛行、静息痛，严重者可出现溃疡和坏疽等，最终导致截肢，甚至危及患者生命。此类患者需术前精准评估，充分规划好手术方案，尽早恢复远端肢体供血，才能极大的增加患肢血管通畅率和保肢率。下肢动脉切开取栓及球囊扩张、支架植入术是下肢动脉狭窄或闭塞治疗的主要治疗方法，该技术具有创伤小、恢复快、效果明确，并发症少等优点。

此首例下肢动脉切开取栓术成功完成，填补了京山市下肢动脉血栓介入手术的空白，标志着京山市人民医院全腔内微创技术在血管外科实现了突破性的进展，让本地患者就近就得到了快速、高效、同质化治疗，不仅降低了治疗费用，同时保证了患者的生活质量，取得了良好的社会效益。