近日，我院消化内科内镜中心又采用内镜下全层切除术为一患者成功切除了胃内间质瘤病变，患者术后病情平稳，标志着我院消化内镜下微创治疗技术的全面突破和发展。

      62岁的患者王女士，体检时胃镜检查发现胃底可见一下隆起病变，向胃腔内突出部分约2.0*1.8cm，表面光滑。行超声内镜检查考虑间质瘤，较大的间质瘤（直径大于2cm）有潜在恶性的风险，需尽早根除治疗。

      消化内科副主任江小宇接诊后综合评估了患者病情，在充分的术前评估及与患者及其家属充分沟通并征得同意后，决定行胃黏膜下肿物全层切除术（EFTR）切除病变，同时做好相关诊疗风险应急预案。

      在麻醉科的严密麻醉监测下，江小宇主任针对该肿物为患者进行了内镜下全层切除术（EFTR）：暴露瘤体后，胃壁全层切开，术中发现瘤体与腹腔网膜紧密粘连。江小宇胆大心细、将瘤体与网膜逐渐分离，最终顺利将瘤体完整切除。胃壁创面1cm大小，再细致地用金属夹将创面紧密缝合。手术顺利结束，患者醒来无任何痛苦。

       江小宇介绍，内镜下全层切除术是一种可行的治疗大小≤ 5.0 cm 的胃肠道间质瘤的内镜下微创手术，是通过“主动精准”穿孔，将向消化道壁外成长、与浆膜层黏连紧密的固有肌层肿瘤完整切除而后进行消化道壁修补的一种方法。和外科手术相比，EFTR术后并发症显着减少，住院时间更短，成本更低。另一方面，该技术不仅能够切除胃深处病变，同时还可提供有关病变的精确病理信息，诊断和治疗双重作用。该技术的诞生打破了消化道间质瘤生长深度对内镜下治疗的限制，具有创伤小、恢复快、保持解剖结构与生理功能等优点。

      京山市人民医院消化科内镜中心长期开展EMR（内镜下黏膜切除术）、ESD（内镜黏膜下剥离术）、EFTR（内镜下全层切除术）、内镜下放大染色检查术、超声内镜检查术、内镜下食管狭窄扩张术、内镜下食管静脉曲张治疗等国内先进内镜下技术，旨在以最微创的方式为患者解决消化道早期肿瘤性病变，更大程度地减少患者的创伤和痛苦，从而提升患者就医获得感和幸福感！

     （资料来源：消化内科）