近日,我院普外I科团队成功为一名胆总管结石结合盆腔肿瘤的高龄患者实施了“胆总管切开取石术+胆囊切除术+盆腔肿瘤切除术”。该项联合手术的再次开展,标志着我院外科团队发展迈入快车道,多样化的医疗服务模式相继呈现。
82岁的患者庄某,因“反复发作腹部疼痛,全身皮肤黄染,大小便不畅”入我院就诊。初步诊断为胆总管结石伴急性胆管炎、梗阻性黄疸、胆囊腺肌症、盆腔肿瘤、高血压病3级(极高危)、慢性乙型病毒性肝炎、窦性心动过缓盆腔肿瘤。由于患者高龄,身体条件差,高血压、乙肝病史多年,此次合并有胆道梗阻,引发肝功能异常,同时盆腔还有一个约10厘米大的实质性肿块,手术难度极大。此外,因黄疸导致肝功能继续损害,如不做手术,患者死亡的风险将不断增高。
按照常规手术,此类患者需进行两次手术,创伤较大,手术时间长,费用高,术后恢复时间也长。经过多学科专家会诊,综合细致评估了患者的病情后,普外I科主任黎发家带领科室团队,决定一次性为患者行“胆总管切开取石+胆囊切除+盆腔肿瘤切除术”,在保证同等疗效的前提下,让手术创伤最小化。通过手术解除患者胆道梗阻,改善肝功能,同时切除盆腔肿瘤,减轻对膀胱和直肠的压迫,缓解大小便不畅。术后患者恢复顺利,患者生活质量得到明显改善。
今年以来,普外Ⅰ科已完成多例联合手术,如胃切除+胆总管切开取石术、结肠癌根治术+肝脏部分切除术,与妇科一起同台完成胆囊切除+双侧附件切除术等,这些手术的开展,很大程度上节约了患者的时间和费用,提高患者满意度。
下一步,我院全体医护人员将以三级医院创建为契机,再接再厉,勇于探索创新,不断突破技术壁垒、打破固有思维,为医院高质量内涵式发展注入新的活力,为患者提供更安全的手术方式,更好的满足群众就医需求。
(资料来源:普外Ⅰ科)
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