近日,我院普外Ⅰ科成功开展首例外伤性脾破裂腹腔镜下脾切除术,实现了外伤性脾破裂外科治疗微创化的突破。
患者吕某于两日前不慎从椅子上跌倒,因平素身体健康,未予以重视。后突然发生剧烈腹痛,急来我院就诊,门诊CT提示:腹腔及盆腔积血,脾脏密度不均匀,医院立即开启绿色通道,通知普外Ⅰ科夜班值班医生徐常客为患者诊断病情,经查体、阅片后考虑为迟发性脾破裂导致的内出血,立即报告科主任黎发家,抗休克的同时行术前准备。黎主任和徐医生经过慎重考虑,结合患者实际情况,决定立即行腹腔镜下脾切除术。
术中可见患者腹腔内已有暗红色积血及血凝块约2000毫升,脾上极可见血肿及3CM的裂伤,深达实质,伴活动性出血,探查肝脏、肾脏、胃肠等脏器均未见损伤,立即行脾切除术,术中采取自体血回输。经过手术团队的密切配合,顺利切除破裂脾脏,手术获得圆满成功,及时挽救了病人生命。术后病人恢复顺利,10天后出院,腹部仅有4处1厘米左右的小切口,真正做到了微创治疗。拆线时患者感慨道:“虽然切脾是个大手术,但是比我当年结扎切的5厘米口子轻松多了,都不怎么疼,多亏了人民医院医生们的高超技术。”
与传统开腹脾切除术相比,腹腔镜下脾切除术最明显的优势在于切口更小,患者痛苦少,恢复更快,普外Ⅰ科已开展多例腹腔镜下脾切除术,但外伤性脾破裂因为时间紧迫,病人出血多,需争分夺秒,这是该科室成功开展的第一例外伤性脾破裂腹腔镜下脾切除术。
该病例是医院普外Ⅰ科微创技术在腹部创伤治疗中新的突破,标志着我院腹腔镜技术又迈上了新台阶。普外Ⅰ科自开展腹腔镜手术以来,在科主任黎发家的带领下,努力钻研,不断进取,持续开展新技术、新业务,努力推进普外科手术从有创到微创和无创方向发展,为京山人民提供了更加优质的医疗服务。
(资料来源:普外Ⅰ科)
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