CRRT(连续性肾脏替代治疗),俗称持续血液净化治疗,是治疗持续时间超过24小时,清除体内过多水分、溶质方法的总称。临床上适应重症急性肾功能衰竭、全身过度炎症反应(如严重创伤、重症急性胰腺炎等)、脓毒血症、中毒、多脏器功能衰竭等危重症以及严重电解质紊乱、超高热等。在抢救危重患者方面发挥着重要作用。
日前,京山市人民医院重症医学科CRRT团队再创佳绩,成功救
治了一名“脓毒性休克伴高热”患者。
6月1日,患者陈某因“脓毒性休克伴高热”转入重症医学科,来时体温41.1℃,神志模糊,表情淡漠。为快速降温并清除炎症介质,避免病情加重出现感染性休克的可能,科主任晏继华经过与CRRT小组讨论,当即为患者行深静脉置管予以CRRT治疗,同时为便于患者补液抢救,急行锁骨下静脉置管术,予以血管活性药物维持血压。经过两次长达48小时的CRRT治疗,感染指标正常,生命体征趋向稳定。6月11日转感染性疾病科继续治疗。
此例患者的成功抢救,再次彰显重症医学科CRRT团队精湛的技艺,强烈的责任心。CRRT团队组建以来,将CRRT技术逐步用于临床,培养专业团队,配置专科设备,技术日趋成熟。
重症医学科晏继华主任介绍说:“该技术先后在70岁+高龄患者、血小板只有2万的凝血功能障碍患者、严重脓毒血症超高热患者、误食毒蘑菇中毒患者以及马蜂蛰伤导致横纹肌溶解的患者治疗中均取得良好效果,积累了丰富的临床经验,为重症患者的救治赢得了更多宝贵的时间和重生的机会,有效地提高了抢危成功率。”
(重症医学科 柯庆果 宣传科整理)
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