5月12日,患右侧腹股沟斜疝的52岁包某入住普外Ⅰ科。患者既往有糖尿病史等基础疾病,考虑到患者身体状况,科室经过讨论,决定在腹腔镜下行腹股沟无张力疝修补术。通过申请和腔镜用补片的准备,14日,在手麻科配合下,科主任黎发家、原主任杨勇为该患者在腹腔镜下实施了腹股沟无张力疝修补术,术后患者安全返回病房,生命体征平稳,术后第一天患者顺利排气,正常饮食,活动自如,几乎感觉不到切口疼痛, 5月17日顺利出院。
这是我院普外Ⅰ科成功完成的首例腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术。2003年,我院普外Ⅰ科就开展了传统疝修补术。由于腹腔镜下疝修补术费用较传统疝修补术费用要高许多,考虑到大多数患者的承受能力,科室推后了此项业务的开展。
近年来,我院大力开展了各种腔镜微创手术。包括腹腔镜下全子宫切除术、肾切除术、胆囊切除术、直肠手术,胸腔镜下肺、食管手术,膝关节镜下交叉韧带重建术等。此例腹腔镜下疝气修补手术的成功开展,将为本地区此类患者带来福音,也标志着我院在开展腔镜手术上又上了一个新台阶。
小贴士:
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。主要是由于先天发育薄弱或缺损,使某些腹腔内组织进入到阴囊内。或者后天随着年龄增长,腹股沟区承受张力能力不断减低,腹壁组织变弱。不管哪种原因引起的腹股沟斜疝,确定诊断后,应尽早手术治疗,以免引起腹股沟斜疝嵌顿。
腹腔镜下疝气修补手术比传统开腹手术具有以下优势:1、复发率更低。2、可同时治疗双侧腹股沟斜疝,还可探查对侧隐性疝和腹腔其他脏器情况。3、治疗复发疝效果更好。4、手术创口小,传统开放手术创口约6-8cm,腔镜手术最大切口1cm。更适合肥胖人群或糖尿病患者。5、住院时间短,术后恢复快,恢复正常体力活动早。
(普外Ⅰ科 姜家宝 手术室 褚研 宣传科整理)
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