2月26日晚，在麻醉科、普外Ⅰ科等科室通力协作下成功为一位急诊81岁高龄、体重仅有26kg，且患有高血压病、心脏病、支气管扩张、肺气肿、双眼白内障合并内环境紊乱患者实施了全麻下剖腹探查+十二指肠球部穿孔修补术。这是我院麻醉科成功完成的首例极低体重高龄患者手术麻醉。

        据普外Ⅰ科医生介绍，此次接受手术的患者因“腹痛、腹胀5天”来院就诊，因保守治疗效果欠佳，腹胀有明显加重的趋势，出现了弥漫性腹膜炎体征，入院时心率134次/分，血压95/50mmHg，为了能及时挽救患者的生命，经多学科会诊后决定于当晚急诊行剖腹探查术。

        虽然高龄患者胃肠道手术在临床上并不少见，但仅26kg的极低体重高龄患者，由于其解剖、生理、病理特点，麻醉风险远高于正常人，更容易出现麻醉并发症、心血管意外及呼吸功能不全等，风险大大增加，因而围术期的麻醉管理尤显重要。为确保手术安全，麻醉科主任朱磊立即组织麻醉团队进行术前麻醉讨论，将麻醉关注点、麻醉风险、麻醉应急抢救方案做到事无巨细，并制定了周密的麻醉方案。

        经过精心筹备，该患者于21:50分推进手术室，入室后麻醉科医护人员做了严格的生命体征监测和保温措施，两小时后，在和手术团队的共同努力下，患者术后成功转危为安，返回普外Ⅰ科继续接受治疗。

        近年来，我院麻醉科作为湖北省县级医院临床重点专科，在为广大患者提供优质的全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、术后镇痛和无痛内镜检查及手术护理服务的同时，对疑难、危、急、重症患者的麻醉及手术护理具有显著优势。随着医院的不断发展，麻醉科也在为建设一支技术更加过硬的麻醉团队而努力，将为每一位患者的生命安全保驾护航。

（麻醉科 李金武 宣传科整理）