小雪是一位比较特殊的孕产妇，孕38周，是一位脑瘫患者，活动受限，语言表达能力困难，但思维正常，由丈夫和妈妈一起陪同坐着轮椅入院。根据医嘱先为其肌肉注射地塞米松促胎肺成熟，再择期行剖宫产术。入院后第二天上午，责任护士发现了小雪情绪不正常，我了解情况后对她进行叙事护理。

　　我：听说你对明天的手术感到有点紧张，是吧小雪？

　　小雪：恩，我很紧张，有两夜都没有睡着了。

　　我：那对手术，你主要是存在哪些方面的顾虑呢？

　　小雪：睡不着，害怕，一闭上眼，就担心自己会从手术台上掉下来，因为那个手术台很窄，比我做胎心监护的检查床还要窄，我害怕手术台那种冰冷的感觉。

　　我：哦，我明白了，那你是怎么会产生这种感觉的呢？

　　小雪：可能是因为我这个病，我妈妈为了让我自己能正常走路，从九岁开始就带着我在北京、上海做过4次大手术，膝关节的、髋关节的手术，我都做了，疼我不怕，手术出来我都没有用过阵痛泵。我就害怕手术开始前，医生都去洗手了，只有我一个人躺在手术床上，我担心会掉下来。因此，我一想到明天的手术，我就害怕。

　　我：看的出来，你很坚强，那么大的手术，你都能挺过来，真的很棒！你是希望明天进手术室后，一直能有人陪在你身边，这样你就不紧张了是吗？

　　小雪：那样会好点，不过我还是心跳厉害，慌得很，我担心明天全麻，自己不能静下心来配合医师，我还担心全麻对宝宝有影响。

　　我：这样啊，我能理解。你能用一个词形容一下你目前的状况吗？

　　小雪：一个词，我想就是焦虑吧，极度焦虑。

　　小雪说完就哭了，我递了一张纸巾给她，听她慢慢诉说。原来，她自己因为28周早产生下来，出生时仅1斤9两，从小体弱多病，父母带着她四处求医问药，几年前，情绪出了点问题，经过心理医生一年的治疗，她本人也进行了很多心理方面知识的学习，目前已经停药2年了，基本恢复正常。听了她的遭遇，我非常同情。

　　我：这种焦虑，让你感到很难受，你想摆脱它，是吧？

　　小雪：是的，我担心焦虑会导致我的情绪又会出问题。护士长，我想手术前听钟汉良的歌，他的歌声可以让我平复心情。因为他也曾有苦难的人生，但他都走出来了，他说相信自己，就有奇迹。我很崇拜他，我只在手术麻醉开始前听一小会儿，麻醉后就可以关了，免得影响手术室的医生们。可以吗，护士长？

　　我：这个我来联系手术室护士长，我们都会关心照顾你的。我知道你还担心全麻对胎儿会造成不好的影响，你放心，全麻下剖宫产，我们医院做的多，都很安全，对宝宝没有影响。我也会将你的顾虑转告给你的管床大夫，医生会考虑的。

　　从病房出来后，我将小雪的情况，向管床大夫作了详细的汇报，联系了手术室护士长，一起商定了次日的手术流程。第二天，我们助产士陪着小雪进了手术室，一直守护在她身旁，枕边播放着钟汉良的歌曲，实施麻醉成功后，一分钟就把宝宝取出来了，健康红润的小宝贝，大声的啼哭着，向世界宣告着她的到来。术后，小雪充满感激地说。“剖宫产让我改变了对手术的看法，彻底消除了我的手术恐惧症。”

叙事护理是我们工作中重要环节之一，需要我们带着尊重、谦卑的心去帮助和温暖患者被病痛折磨的身心。通过有效沟通，我们了解了患者的心声，尽力去帮助这名特殊的孕妇消除手术恐惧症，让她坎坷的人生旅途中感受到了温暖。同样的能够用温暖和爱去陪伴另外一个生命，不仅能疗愈患者和家属，还能滋养我们自己。

　　（产科 李成菊 宣传科整理）